Qulan - Tandvård med kvalitet och trygghet

halvutslagen_grsk.gif

Varje litet moment som utförs på en tandläkarpraktik är en viktig del i den fullständiga behandlingen. Qulan är ett ledningssystem för kvalitet, patientsäkerhet och miljö vilket ger dig en trygg tandvård som är uppbyggd utifrån de bästa förutsättningarna för hög kvalitet och en välutvecklad verksamhet. Genom att använda Qulan uppfyller tandläkarmottagningen Socialstyrelsens krav på att det ska finnas ett kvalitetsledningssystem inom alla delar av hälso och sjukvården.

Här nedan kan du som patient läsa lite mer om innehållet i Qulan. Vi har valt att presentera några delar ur de avsnitt i Qulan som berör dig mest.

Innehållet i Qulan:

qulan-logga-ny2.gifHygien & Smittskydd, Utrustning & Material, Allmän säkerhet, Patientomhändertagande, Miljö & Arbetsmiljö, Journal och remiss, Diagnostik och terapi, Affärsutveckling, Organisation ledarskap och arbetsfördelning.

Hygien & Smittskydd

På en tandläkarmottagning utförs det ett omfattande hygienarbete för att förhindra att smitta sprids mellan vårdgivare och patienter samt mellan patienter. I Qulan är alla processer när det gäller hygien och smittskydd är noggrant beskrivna.

  • Instrumenten som används i samband med tandläkarbehandling måste smittrenas mellan varje patient. Även tandläkarborren måste smittrenas eftersom det bildas ett baksug när man borrar och man riskerar att bakterier sugs in i borrens kanaler. För det krävs särskild utrustning. Även ytor och fast utrustning måste rengöras kontinuerligt.
  • Den grundläggande hygienen hos tandvårdspersonalen är också mycket viktig. Att man tvättar händerna med handsprit före och efter varje patientbehandling och direkt efter man har handskats med orena instrument. Arbetskläderna ska ha korta armar och bytas varje dag. Naglar ska vara kortklippta och väl rengjorda. Klockor och ringar ska undvikas vi vid tandvårdsarbete.
  • I Qulan finns det även ett kontrollsystem som säkerställer att autoklaver och diskdesinfektorer som ska smittrena instrumenten verkligen fungerar. Den dagliga kontrollen utförs av tandvårdpersonalen, dessutom genomgår hygienutrustningen regelbundna processkontroller som utförs av behöriga tekniker och protokollförs.

Det krävs noggranna rutiner för att kunna ge en säker och bra vård

Utrustning & Material

På en tandläkarklinik finns det mycket avancerad dental utrustning och utvecklingen går hela tiden framåt. Även när det gäller de material som används vid tandläkarbehandling kommer det hela tiden nya produkter och nyheter. Det är nödvändigt att följa resultaten från forskning och utveckling för att ha goda kunskaper om materialen och den dentala utrustningen.

  • Alla dentala material som används i munnen vid behandling ska vara CE märkta. Det innebär att tillverkarna har gjort en riskanalys av produkten innan den släpps ut på marknaden. Tandvårdspersonalen måste också känna till innehållet i Säkerhetsdatabladet som finns till varje material. Där kan man läsa om materialets egenskaper och vilja risker det finns, exempelvis risk för överkänslighet.
  • Det är också viktigt att materialen förvaras och hanteras enligt tillverkarens anvisningar. Exempelvis ska kompositer som är det vanligaste fyllningsmaterialet vara rumstempererat och ljushärdas med en speciell lampa. Härdningstiden varierar beroende på vilket fabrikat som används. I Qulan har tandvårdteamen tillgång till de senaste forskningsrapporterna om komposita fyllningsmaterial.
  • Den tekniska utrustningen kräver noggrann skötsel och underhåll. Exempelvis får strålningen från röntgenutrustningen får inte överstiga gränsvärdet och all teknisk utrustningen servas och kontrolleras noggrant. Autoklaven och diskdesinfektorn som smittrenar instrumenten kontrolleras vid varje körning. Effekten på härdljuslampan som man använder vid tandfyllningar mäts regelbundet. Det här är bara några exempel på hur utrustningen måste övervakas, både av tandvårds-personalen och av utbildade servicetekniker.

Att den tekniska utrustningen fungerar och att materialen som används i din mun är säkra och av hög kvalitet är viktiga led i det slutgiltiga resultatet.

Allmän säkerhet

På en tandläkarklinik kan olika akuta tillstånd uppstå. I Qulan ingår det att personalen fortlöpande går igenom och uppdaterar sin kunskap och sina rutiner för att kunna hantera olika fall av akuta situationer. En ökad datorisering inom tandvården ställer nya krav på en säker IT-miljö. Även läkemedelshanteringen är en viktig del i säkerhetsarbetet och tandvårdsteamet måste agera så att spridning av särskilda läkemedel förhindras

  • Tandvårdsteamet vet hur de ska agera för att på ett säkert sätt få alla som befinner sig på kliniken ut ur byggnaden. Kliniken har fått en genomgång av fackman och har brandvarnare som fungerar, brandsläckare och lättåtkomlig nödutgång.
  • Hela tandvårdteamet har utbildning i Hjärt och Lungräddning och uppdaterar sina kunskaper regelbundet. Man har också gått igenom vad som orsakar, vilka symtomen är och hur man ska agera om patienten får en anafylatisk reaktion, får ner något föremål i halsen, vid epilepsi, vanlig svimning, hyperventilationskramper, adrenalinreaktion, kärlkramp och insulin/diabeteskoma. Genom årliga hälsodeklarationer identifieras patienter med allergi/överkänslighet, sjukdomar/läkemedelsanvändning för att förhindra att akuta situationer uppstår.
  • Kliniken har säkra rutiner för läkemedelshantering och en lista på vilka läkemedel som föreskrivs.
  • Datorerna på mottagningen har brandväggar, antivirusprogram, säkra back up system och krypterade kommunikationssystem. Dessutom ska personalen ha kunskaper hur datorerna ska användas på mottagningen så att patienternas integritet skyddas.

Som patient ska du kunna känna dig trygg när du ligger i tandläkarstolen!

Patientomhändertagande

En god relation mellan behandlare och patient är grunden till en kvalitativ vård. Genom en väl fungerande kommunikation kan patienten lättare tillgodogöra sig viktig information som kan vara avgörande för att uppnå ett lyckat behandlings-resultat. Det är också viktigt att miljön runt om kring är lugnande och välkomnande så att för att man ska känna trygghet som patient.

  • Alla patienter behandlas lika och påverkas inte av ålder, kön, livsåskådning, sexuell läggning, etniska ursprung, handikapp, sjukdom eller annan ovidkommande omständighet
  • För att kliniken ska få reda på vad patienterna har för uppfattning om klinikens kvalitet och omhändertagande så ingår det I Qulan att mottagningen kontinuerligt gör en enkätundersökning hos sina patienter.
  • Patienten ska få fullständig information om sitt tandhälsotillstånd, olika behandlingsalternativ, kommande behandling och när pågående behandling förväntas vara klar.
  • Patienten ska informeras om vilka kostnader de olika behandlings-alternativen medför. Skriftligt kostnadsförslag lämnas inför varje behandlingstillfälle.
  • Det finns upprättade rutiner så att dagliga kontroller av väntrum och patienttoaletter görs för att hålla utrymmena rena och fräscha.
  • Patientklagomål förs in i mottagningens avvikelsesystem. Anledning till klagomål följs upp för att genom detta nå förbättringar

Patientbemötandet har en stor betydelse för resultatet av behandlingen. Är patienten lugn och trygg blir kommunikationen med tandvårdteamet så mycket bättre. Det är ju bara du som kan avgöra hur det känns i din mun.

Miljö & Arbetsmiljö

Genom ett medvetet miljötänkande och nödvändiga åtgärder så kan tandläkarmottagningarna bidra till en lägre belastning på miljön.Varje Qulanklinik har en miljöpolicy och gör en plan för hur de ska minska sin negativa miljöpåverkan genom att:

  • Inte använda amalgam som tandfyllningsmaterial då vi vet att det räcker med 2 gr kvicksilver för att göra 1 ton fisk otjänlig som människoföda
  • Det amalgam som frigörs vid behandling samlas upp i särskilda avskiljningsfilter
  • Källsorterar sitt avfall
  • Använda så få kemiska preparat som möjligt och helst från samma leverantör
  • Alltid väga in miljöaspekter när vi väljer produkter
  • Att handla varor från så få leverantörer som möjligt och på så sätt minska transporterna
  • Särskilda miljöavtal finns med företag som är specialiserade på att ta hand om våra restprodukter på ett miljösäkert sätt

Arbetsmiljön på mottagningen ska utformas så att ohälsa och skador på grund av arbetet undviks. Man ska trivas, känna sig engagerad och delaktig på sin arbetsplats.

  • Arbetslokalerna ska vara ändamålsenliga och rätt disponerade med god ventilation.
  • Arbetsbänkar och utrustning har lämplig arbetshöjd
  • Ingen person på mottagningen ska ha outredda besvär i leder nacke och rygg
  • Det finns en skriftlig plan som beskriver hur man skall förebygga belastningsskador
qulan_stor.gif

Qulan är uppbyggt på en mängd krav och rekommendationer från Socialstyrelsen och andra myndigheter. Genom Qulan har man alltid tillgång till de senaste kraven och rekommendationerna. Det finns alltid goda grunder till nya regler eller rekommendationer och därför är vi noga med att informera om dem.

Mikrobiologiska arbetsmiljörisker - smitta, toxinpåverkan, allergi AFS 2005:1
Skydd mot blodsmitta AFS 1986:23
Personlig skyddsutrustning AFS 2001:3
Medicinska kontroller i arbetslivet AFS 2005:6
Härdplaster AFS 2005:18
Systematiskt arbetsmiljöarbete AFS 2001:1
Kemiska arbetsmiljörisker
AFS 2000:4
Hantering av smittförande avfall
SOSFS 1999:27
Ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet
SOSFS 2005:12
Anmälningsskyldighet enligt Lex Maria
SOSFS 2005:28
Basal hygien inom hälso och sjukvården
SOSFS 2007:19
Tillämpning av patientjournallagen
SOSFS 1993:20
Dokumentation av patientbehandling inom tandvården
SOSFS 1996:18
Ansvar för remisser
SOSFS 2004:11
Kompetenskrav och delegering
SOSFS 2001:17
Delegering inom tandvård
SOSFS 2002:12
Delegering av arbetsuppgifter inom hälso och sjukvården
SOSFS 1997:14
Läkemedelshantering
SOSFS 2000:1
Smittskyddslag
2004:168
Smittskyddsförordning
2004:255
Arbetsmiljölagen 1977:1160
Arbetsmiljöförordningen 1977:1166
Strålskärmning av lokaler för diagnostik med joniserande strålning SSI FS 2005:6
Röntgendiagnostik SSI FS 2000:2
Laserutrustning
SSI FS 2005:4
Skyldigheter vid odontologisk verksamhet
SSI FS 2000:1
Arbete med viss tandröntgenutrustning
SSI FS 1990:3
Strålskyddslagen SFS 1988:220
Strålskyddsförordning
SFS 1988:293
Medicintekniska produkter, lagen om
SFS 1993:584
Medicintekniska produkter, förordning
SFS 1993:876
Patientjournallagen SFS 1985:562
Vårdregister
SFS 1998:544
Personuppgiftslagen
SFS 1998:204
Arkivlagen
SFS 1990:782
Lagen om yrkesverksamhet inom hälso- och sjukvården
SFS 1998:531
Prisinformationslagen
SFS 2004:347
Att förebygga vårdrelaterade infektioner, Kunskapsdokument
Socialstyrelsen
Kunskapsdokument - handskar i tandvården Socialstyrelsen
Medicintekniska produkter LVFS 2003:11
Förskrivningsrätt LVFS 1997:10
Säkerhetsövervakning av läkemedel LVFS 2001:12
Komposita fyllningsmaterial
Kunskapsdokument
Privattandläkarnas överenskommelse med Konsumentverket
PTL
Kommunala arkivmyndighetens gallringsföreskrifter

Att bedriva tandvård är mer komplicerat än vad man kanske kan tro och det är många aspekter att ta hänsyn till. Med Qulan som stöd i både den dagliga verksamheten och i den övergripande planeringen så ökar man förutsättningarna att leva upp till och överträffa både myndigheternas och patienternas krav.